Dermatologija

Kožne bolesti mogu biti posljedica poremećaja imunološkog odgovora, vanjskih čimbenika ili različitih genetskih stanja. Kada konvencionalni lijekovi nisu učinkoviti, terapija mezenhimskim matičnim/stromalnim stanicama (MSC) može biti opravdana, ponajprije zbog njihovih regenerativnih, imunomodulatornih i diferencijacijskih sposobnosti.
USPOSTAVIMO SURADNJU
MSC u cijeljenju rana

Matične stanice i njihovi derivati sve se češće koriste u dermatologiji, pri čemu su najsnažniji dokazi za njihovu primjenu upravo u cijeljenju rana. Sustavni pregledi pokazuju da mezenhimske, a osobito matične stanice dobivene iz masnog tkiva (AD-MSC/ADSC), ubrzavaju zatvaranje kroničnih rana, smanjuju bol i poboljšavaju estetske rezultate kada su kombinirane s odgovarajućom lokalnom njegom rana (Farabi et al., 2024; Mazini et al., 2020; Gentile & Garcovich, 2021; Sierra-Sánchez et al., 2021).

Ove se stanice mogu primijeniti topikalno, injekcijski ili unutar potpornih nosača i dermalnih nadomjestaka. Djeluju diferencijacijom u kožne stanice, ali i lučenjem čimbenika rasta i citokina koji potiču angiogenezu, taloženje kolagena i reepitelizaciju. Pretkliničke meta-analize na modelima kožnih režnjeva pokazuju i značajno smanjenje nekroze režnjeva te veću gustoću krvnih žila, osobito pri primjeni MSC/ADSC i intraarterijskoj dostavi (Li et al., 2021).

MSC u upalnim i imunološki posredovanim kožnim bolestima

Kod upalnih i imunološki posredovanih kožnih bolesti AD-MSC i njihovi ekstracelularni vezikuli (egzosomi) pokazuju obećavajuće imunomodulatorne učinke i učinke obnove kožne barijere. Kliničke i pretkliničke studije bilježe poboljšanja kod:

  • Psorijaze – smanjenje ljuskanja, debljine kože i eritema
  • Atopijskog dermatitisa – poboljšanje kliničkih ocjena, sniženje razine IgE, manji broj eozinofila i smanjena infiltracija imunoloških stanica

Šire gledano, MSC iz masnog tkiva, koštane srži i pupkovine istraživane su i kod psorijaze, atopijskog dermatitisa, sistemske skleroze, lupusa, bolesti presatka protiv domaćina te kontaktnog dermatitisa. Mnoge studije pokazuju smanjenje upalnih pokazatelja i poboljšanje kliničkih indeksa, iako su dizajni studija heterogeni (Khandpur et al., 2021; Sierra-Sánchez et al., 2021; Matwiejuk et al., 2025; Kuang et al., 2024; Legiawati et al., 2022).

Bezstanične terapije i najbolje prakse

Važan razvoj u dermatologiji predstavlja prijelaz prema bezstaničnim terapijama koje koriste MSC-kondicionirani medij ili egzosome. Ovi su pristupi pokazali koristi kod:

  • Pomlađivanja kože
  • Liječenja ožiljaka
  • Poticanja rasta kose
  • Cijeljenja rana

Egzosomi AD-MSC, osobito u kombinaciji s biomaterijalnim hidrogelovima, omogućuju kontrolirano lokalno oslobađanje te su pokazali da:

  • Smanjuju upalu
  • Potiču polarizaciju makrofaga u M2 fenotip
  • Povećavaju IL-33 i VEGF
  • Potiču proliferaciju keratinocita
  • Ubrzavaju cijeljenje uz bolju kvalitetu ožiljka

Kod svih indikacija dobra praksa naglašava:

  • Primjenu dobro karakteriziranih MSC/ADSC pripravaka ili egzosoma/sekretoma
  • Integraciju terapije sa standardnom dermatološkom skrbi
  • Primjenu biomaterijalnih nosača kada je to moguće
  • Pažljivo praćenje sigurnosti

Trenutačni klinički podaci upućuju na visoku kratkoročnu sigurnost, uglavnom uz blage lokalne nuspojave. Ipak, potrebne su dodatne randomizirane kontrolirane studije, standardizirane doze i putovi primjene te dugoročno praćenje, osobito kod estetskih indikacija (Khandpur et al., 2021; Gentile & Garcovich, 2021; Chakraborty & De, 2024; Sierra-Sánchez et al., 2021; Kuang et al., 2024; Legiawati et al., 2022).

Terapevtsko področje:
Dermatologija

REFERENCA:

Farabi, B., Roster, K., Hirani, R., Tepper, K., Atak, M., & Safai, B. (2024). The Efficacy of Stem Cells in Wound Healing: A Systematic Review. International Journal of Molecular Sciences, 25. https://doi.org/10.3390/ijms25053006

Matwiejuk, M., Mikłosz, A., Myśliwiec, H., Chabowski, A., & Flisiak, I. (2025). Adipose-derived mesenchymal stem cells and their derivatives in inflammatory skin diseases: a systematic review. Frontiers in Immunology, 16. https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1617157

Bellei, B., Migliano, E., & Picardo, M. (2022). Therapeutic potential of adipose tissue‐derivatives in modern dermatology. Experimental Dermatology, 31, 1837 - 1852. https://doi.org/10.1111/exd.14532

Khandpur, S., Gupta, S., & Gunaabalaji, D. (2021). Stem cell therapy in dermatology. Indian journal of dermatology, venereology and leprology, 1-15. https://doi.org/10.25259/ijdvl_19_20

Mazini, L., Rochette, L., Admou, B., Amal, S., & Malka, G. (2020). Hopes and Limits of Adipose-Derived Stem Cells (ADSCs) and Mesenchymal Stem Cells (MSCs) in Wound Healing. International Journal of Molecular Sciences, 21. https://doi.org/10.3390/ijms21041306

Li, Y., Jiang, Q., Van Der Merwe, L., Lou, D., & Lin, C. (2021). Preclinical efficacy of stem cell therapy for skin flap: a systematic review and meta-analysis. Stem Cell Research & Therapy, 12. https://doi.org/10.1186/s13287-020-02103-w

Zare, S., Jafarzadeh, A., Zare, S., & Shamloo, A. (2025). Exploring the dermatological applications of human mesenchymal stem cell secretome: a comprehensive review. Stem Cell Research & Therapy, 16. https://doi.org/10.1186/s13287-025-04311-8

Gentile, P., & Garcovich, S. (2021). Systematic Review: Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells, Platelet-Rich Plasma and Biomaterials as New Regenerative Strategies in Chronic Skin Wounds and Soft Tissue Defects. International Journal of Molecular Sciences, 22. https://doi.org/10.3390/ijms22041538

Chakraborty, D., & De, A. (2024). Stem-cell therapy in dermatology – Challenges and opportunities. Indian Journal of Skin Allergy. https://doi.org/10.25259/ijsa_50_2023

Zhou, C., Zhang, B., Yang, Y., Jiang, Q., Li, T., Gong, J., Tang, H., & Zhang, Q. (2023). Stem cell-derived exosomes: emerging therapeutic opportunities for wound healing. Stem Cell Research & Therapy, 14. https://doi.org/10.1186/s13287-023-03345-0

Sierra-Sánchez, Á., Montero‐Vílchez, T., Quiñones-Vico, M., Sánchez-Díaz, M., & Arias-Santiago, S. (2021). Current Advanced Therapies Based on Human Mesenchymal Stem Cells for Skin Diseases. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 9. https://doi.org/10.3389/fcell.2021.643125

Pomatto, M., Gai, C., Negro, F., Cedrino, M., Grange, C., Ceccotti, E., Togliatto, G., Collino, F., Tapparo, M., Figliolini, F., Lopatina, T., Brizzi, M., & Camussi, G. (2021). Differential Therapeutic Effect of Extracellular Vesicles Derived by Bone Marrow and Adipose Mesenchymal Stem Cells on Wound Healing of Diabetic Ulcers and Correlation to Their Cargoes. International Journal of Molecular Sciences, 22. https://doi.org/10.3390/ijms22083851

Matwiejuk, M., Mikłosz, A., Myśliwiec, H., Chabowski, A., & Flisiak, I. (2025). The therapeutic efficacy of mesenchymal stem cells and their extracellular vesicles in the treatment of diverse skin diseases. Frontiers in Immunology, 16. https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1626066

Wang, Y., Ding, H., Bai, R., Li, Q., Ren, B., Lin, P., Li, C., Chen, M., & Xu, X. (2025). Exosomes from adipose-derived stem cells accelerate wound healing by increasing the release of IL-33 from macrophages. Stem Cell Research & Therapy, 16. https://doi.org/10.1186/s13287-025-04203-x

Song, Y., You, Y., Xu, X., Lu, J., Huang, X., Zhang, J., Zhu, L., Hu, J., Wu, X., Xu, X., Tan, W., & Du, Y. (2023). Adipose‐Derived Mesenchymal Stem Cell‐Derived Exosomes Biopotentiated Extracellular Matrix Hydrogels Accelerate Diabetic Wound Healing and Skin Regeneration. Advanced Science, 10. https://doi.org/10.1002/advs.202304023

Kuang, Y., Zhu, W., Lin, G., Cheng, L., Qin, Q., Huang, Z., Shi, Y., Zhang, C., Xu, J., Yan, K., Lv, C., Li, W., Han, Q., Stambler, I., Lim, L., Chakrabarti, S., Ulfhake, B., Min, K., Ellison-Hughes, G., Cho, W., Jin, K., Yao, D., Lu, C., Zhao, R., & Chen, X. (2024). Expert Consensus on the Application of Stem Cells in Psoriasis Research and Clinical Trials. Aging and Disease, 16, 1363 - 1377. https://doi.org/10.14336/ad.2024.0012

Zhou, Y., Zhao, B., Zhang, L., Lu, J., Lu, T., Cheng, J., Fu, Y., Lin, L., Zhang, Y., Li, X., Zhang, J., & Zhang, J. (2020). Combined topical and systemic administration with human adipose-derived mesenchymal stem cells (hADSC) and hADSC-derived exosomes markedly promoted cutaneous wound healing and regeneration. Stem Cell Research & Therapy, 12. https://doi.org/10.1186/s13287-021-02287-9

Legiawati, L., Suseno, L., Sitohang, I., Yusharyahya, S., Ardelia, A., & Paramastri, K. (2022). Stem cells as a therapeutic choice in dermatological disorders. Current stem cell research & therapy. https://doi.org/10.2174/1574888x17666220930142513

Pročitaj više
Legal Disclaimer
crossmenu