(molimo detaljnije opišite svoje tegobe, povijest liječenja i sl.)
Slažem se s korištenjem svojih podataka u svrhu obrade i prosljeđivanja informacija potrebnih za naručivanje u ustanovi koja može pružiti ovu vrstu liječenja. Također pristajem da se moji podaci koriste za slanje budućih e-poruka i novosti.
Dajem suglasnost za prosljeđivanje podataka liječnicima radi obrade.