Vnetne revmatične bolezni 

Kljub pomembnemu terapevtskemu napredku pri zdravljenju vnetnih revmatičnih bolezni še vedno obstajajo bolniki, ki se ne odzivajo na nobeno od obstoječih terapij. Po svetu potekajo klinične študije za oceno potenciala terapij z mezenhimskimi matičnimi/stromalnimi celicami (MSC) pri teh bolnikih. Zgodnji rezultati kažejo, da so terapije na osnovi MSC varne. Poleg tega so bolniki, ki so se na zdravljenje odzvali, izkazali tudi izboljšanje laboratorijskih in kliničnih izidov.
Vzpostavimo sodelovanje
Mezenhimske matične celice kot terapevtska možnost

Mezenhimske matične celice (MSC) se uveljavljajo kot obetavna terapevtska možnost pri vnetnih revmatičnih in avtoimunskih boleznih, saj združujejo imunomodulatorne, protivnetne in regenerativne lastnosti z na splošno ugodnim varnostnim profilom.

Dokazi pri osteoartritisu

Velike nedavne meta-analize randomiziranih kontroliranih študij, ki vključujejo več kot 2.000 bolnikov, kažejo, da presaditev mezenhimskih matičnih celic (MSC) lahko bistveno zmanjša bolečino in izboljša funkcijo sklepov pri osteoartritisu. Pomenljive izboljšave so bile poročane v ocenah VAS in WOMAC po intraartikularnih injekcijah celic iz kostnega mozga, maščobnega tkiva ali popkovnične vrvice, pri čemer se pojavnost neželenih učinkov ni povečala v primerjavi s kontrolami (Zeng et al., 2025; Zeng et al., 2024; Tian et al., 2024; Cao et al., 2025).

Učinki pri sistemskih avtoimunskih boleznih

Pri sistemskih avtoimunskih boleznih so mezenhimske matične celice (MSC) pokazale sposobnost:

  • Znižati indekse aktivnosti bolezni, kot so DAS28 pri revmatoidnem artritisu (RA) in SLEDAI pri sistemskem eritematoznem lupus (SLE)
  • Izboljšati proteinurijo in ravni komplementa pri sistemskem eritematoznem lupusu (SLE)
  • Povečati stopnje kliničnega odziva pri vnetni črevesni bolezni

Te koristi so bile ponovno opažene brez jasnih znakov povečane resne toksičnosti (Zeng et al., 2025; Mesa et al., 2023; Zeng et al., 2022; Zhou et al., 2020).

Varnost in učinkovitost pri revmatoidnem artritisu

Pri revmatoidnem artritisu sistematični pregledi in meta-analize opisujejo terapijo z MSC kot varno in dobro prenašano, z zaznanimi trendi zmanjšanja vnetja, izboljšanja funkcionalnih kazalnikov in laboratorijskih parametrov. Vendar so koristi pogosto zmerne in lahko po 6–12 mesecih brez ponovitve zdravljenja oslabijo (Mesa idr., 2023; Zeng idr., 2022; Hwang idr., 2021; Karamini idr., 2020).

Najboljše prakse v kliničnih študijah

Pri revmatičnih stanjih trenutne študije dajejo prednost:

  • Skrbno karakterizirane, v kulturi razširjene alogenske MSC (običajno iz popkovnične vrvice, kostnega mozga ali maščobnega tkiva)
  • Standardizirano odmerjanje
  • Potek administracije, prilagojen indikaciji (intravenozno pri sistemskih boleznih; intraartikularno pri artritisu)
  • Natančno spremljanje ocen bolezni, vnetnih biomarkerjev in neželenih dogodkov (Zeng et al., 2025; Zeng et al., 2024; Gao et al., 2025; Swain et al., 2024; Wang et al., 2021)
Preostali izzivi

Pomembni izzivi ostajajo:

  • Izrazita heterogenost glede vira celic, odmerka in proizvodnih protokolov
  • Spremenljivost v odzivu posameznih bolnikov
  • Omejeni podatki o dolgoročni učinkovitosti
  • Nekatere bolezni, kot sta multipla skleroza in sistemska skleroza, doslej kažejo malo ali negotovo korist (Zeng et al., 2025; Mesa et al., 2023; Zeng et al., 2022; Zeng et al., 2024; Karamini et al., 2020)
Zaključek

Na splošno trenutni dokazi podpirajo uporabo MSC kot relativno varnega in eksperimentalno učinkovitega dodatka pri izbranih refraktarnih vnetnih revmatičnih boleznih. Najbolje se jih uporablja znotraj kontroliranih kliničnih študij, dokler niso bolj jasno določeni standardizirani protokoli ter dolgoročna učinkovitost in varnost (Zeng et al., 2025; Hetta et al., 2025; Mesa et al., 2023; Zeng et al., 2024; Jasim et al., 2022; Zaripova et al., 2023; Feng et al., 2025; Munir & McGettrick, 2015; Sarsenova et al., 2021).

Terapevtsko področje:
Vnetne revmatične bolezni 

REFERENCE:

Cruz, F., & Rocco, P. (2020). The potential of mesenchymal stem cell therapy for chronic lung disease. Expert Review of Respiratory Medicine, 14, 31 - 39. https://doi.org/10.1080/17476348.2020.1679628

Harrell, R., Sadikot, R., Pascual, J., Fellabaum, C., Jankovic, M., Jovicic, N., Djonov, V., Arsenijević, N., & Volarevic, V. (2019). Mesenchymal Stem Cell-Based Therapy of Inflammatory Lung Diseases: Current Understanding and Future Perspectives. Stem Cells International, 2019. https://doi.org/10.1155/2019/4236973

Fernández-Francos, S., Eiro, N., González-Galiano, N., & Vizoso, F. (2021). Mesenchymal Stem Cell-Based Therapy as an Alternative to the Treatment of Acute Respiratory Distress Syndrome: Current Evidence and Future Perspectives. International Journal of Molecular Sciences, 22. https://doi.org/10.3390/ijms22157850

Yuan, D., Bao, Y., & El-Hashash, A. (2024). Mesenchymal stromal cell-based therapy in lung diseases; from research to clinic. American journal of stem cells, 13 2, 37-58. https://doi.org/10.62347/jawm2040

Abbaszadeh, H., Ghorbani, F., Abbaspour-Aghdam, S., Kamrani, A., Valizadeh, H., Nadiri, M., Sadeghi, A., Shamsasenjan, K., Jadidi‐Niaragh, F., Roshangar, L., & Ahmadi, M. (2022). Chronic obstructive pulmonary disease and asthma: mesenchymal stem cells and their extracellular vesicles as potential therapeutic tools. Stem Cell Research & Therapy, 13. https://doi.org/10.1186/s13287-022-02938-5

Zhang, Z., Shan, X., Liang, C., Zhao, L., & Shan, X. (2025). Microvesicles derived from mesenchymal stem cells: A promising therapeutic strategy for acute respiratory distress syndrome-related pulmonary fibrosis?. World Journal of Stem Cells, 17. https://doi.org/10.4252/wjsc.v17.i1.101036

Qin, H., & Zhao, A. (2020). Mesenchymal stem cell therapy for acute respiratory distress syndrome: from basic to clinics. Protein & Cell, 11, 707 - 722. https://doi.org/10.1007/s13238-020-00738-2

Wang, M., Zhou, T., Zhang, Z., Liu, H., Zheng, Z., & Xie, H. (2021). Current therapeutic strategies for respiratory diseases using mesenchymal stem cells. MedComm, 2, 351 - 380. https://doi.org/10.1002/mco2.74

Chen, X., Wang, F., Huang, Z., Wu, Y., Geng, J., & Wang, Y. (2021). Clinical applications of mesenchymal stromal cell-based therapies for pulmonary diseases: An Update and Concise Review. International Journal of Medical Sciences, 18, 2849 - 2870. https://doi.org/10.7150/ijms.59218

Lai, S., & Guo, Z. (2024). Stem cell therapies for chronic obstructive pulmonary disease: mesenchymal stem cells as a promising treatment option. Stem Cell Research & Therapy, 15. https://doi.org/10.1186/s13287-024-03940-9

Lopes-Pacheco, M., Robba, C., Rocco, P., & Pelosi, P. (2019). Current understanding of the therapeutic benefits of mesenchymal stem cells in acute respiratory distress syndrome. Cell Biology and Toxicology, 36, 83 - 102. https://doi.org/10.1007/s10565-019-09493-5

Behnke, J., Kremer, S., Shahzad, T., Chao, C., Böttcher-Friebertshäuser, E., Morty, R., Bellusci, S., & Ehrhardt, H. (2020). MSC Based Therapies—New Perspectives for the Injured Lung. Journal of Clinical Medicine, 9. https://doi.org/10.3390/jcm9030682

Regmi, S., Ganguly, A., Pathak, S., Primavera, R., Chetty, S., Wang, J., Patel, S., & Thakor, A. (2024). Evaluating the therapeutic potential of different sources of mesenchymal stem cells in acute respiratory distress syndrome. Stem Cell Research & Therapy, 15. https://doi.org/10.1186/s13287-024-03977-w

Wecht, S., & Rojas, M. (2016). Mesenchymal stem cells in the treatment of chronic lung disease. Respirology, 21, 1366 - 1375. https://doi.org/10.1111/resp.12911

Antoniou, K., Karagiannis, K., Tsitoura, E., Bibaki, E., Lasithiotaki, I., Proklou, A., Spandidos, D., & Tzanakis, N. (2018). Clinical applications of mesenchymal stem cells in chronic lung diseases. Biomedical Reports, 8, 314 - 318. https://doi.org/10.3892/br.2018.1067

Y., Liu, X., Long, Y., & Chen, Y. (2022). Emerging Therapeutic Potential of Mesenchymal Stem Cell-Derived Extracellular Vesicles in Chronic Respiratory Diseases: An Overview of Recent Progress. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, 10. https://doi.org/10.3389/fbioe.2022.845042

Mohammadipoor, A., Antebi, B., Batchinsky, A., & Cancio, L. (2018). Therapeutic potential of products derived from mesenchymal stem/stromal cells in pulmonary disease. Respiratory Research, 19. https://doi.org/10.1186/s12931-018-0921-x

Chen, J., Hu, C., Chen, L., Tang, L., Zhu, Y., Xu, X., Chen, L., Gao, H., Lu, X., Yu, L., Dai, X., Xiang, C., & Li, L. (2020). Clinical Study of Mesenchymal Stem Cell Treatment for Acute Respiratory Distress Syndrome Induced by Epidemic Influenza A (H7N9) Infection: A Hint for COVID-19 Treatment. Engineering (Beijing, China), 6, 1153 - 1161. https://doi.org/10.1016/j.eng.2020.02.006

Preberi več
Legal Disclaimer
crossmenu